BEBEKLERDE ÖĞÜN SÜRESİ VE MİKTARI

0-1 AY: 6-10 öğün ve her öğünde 1.-2. haftada 60-90 ml, 2.-4. haftada 90-150 ml verilmelidir..

2-7 AY:4-6 öğün ve her öğünde 150-220 ml verilmelidir.

8- 12 AY: 3-5 öğün ve her öğünde  220-240 ml verilmelidir.

     ** Bebek 2 haftada doğum kilosunu yakalamalı. Ayda ortalama 500gr almalıdır.

     ** İkiz gebeliklerde anne sütü tek başına yeterlidir.

Düşük doğum ağırlıklı bebeklerde beslenme miktarı

2500 gr. ve üzeri bebek: 150 ml/kg/gün (3 saatte bir günde 8 kez)

2500 gr. altı bebek: İlk gün 60 ml/kg/gün Her gün 20 mlt/kg/gün arttırarak toplam miktar 200 ml/kg/gün  olana kadar arttırılır. Toplam 8-12 öğünde verilir.

 Anne sütünün yetersiz olduğunu gösteren bulgular: 1 ayda 500 gr dan az alması veya 2. Hafta sonunda doğum tartısından az olması, bir günde 6 kezden az, koyu sarı, konsantre ve keskin kokulu  idrar yapması önemli bulgulardır.

BESLENMEDE ÖNMELİ NOKTALAR

     ** Anne sütü bebek için en iyi besindir.

     ** 6 aya kadar anne sütü yetiyorsa bebeğe su dahi verilmemelidir. Çünkü bebeğin bünyesi  buna hazır değildir. Böbrek yükü artar. ilerde problemlere neden olabilir. Ayrıca ek gıda bebeklerde alerjik hastalıklar, ishal vb. hastalıkların sıklığı artar ve bebekler anne sütünü red  edebilir.

     ** 6 aydan sonra kesinlikle ek gıdaya  geçilmelidir.  Yoksa anne sütü yetersiz kalır bebek için farklı tat ve kıvamlara alışmak zorlaşır (çiğneme ısırma becerisi) ve ilerde besinleri red etmesine  sebeb olabilir. Ek gıda olarakta yoğurt, evde hazırlanmış sebze çorbası, muhallebi gibi (ev  yermekleri ) yumuşak gıdalardan  başlanarak katı gıdalara geçilmelidir.

     ** Bir bebek 6. ayda doğum ağırlığının 2 katına, bir yaşın sonunda 3 katına ulaşır.

     ** Destek amacıyla ACD 3 DAMLA 1X10 damla (A,C ve D vit içerir) verilebilir. Gereksiz uzun süre verilirse hiperkalsemi ve böbrek taşı yapabilir.

 ** İlaç  gibi tadı kötü olan şeyler bebeğin sütüne, mamasına ve ek gıdası katılmak gibi bir hata yapılmamalı. Yoksa bebek hayatı boyunca o gıdaları red edebilir.

 
UYGUN EMZİRME ŞEKLİ:

    Uygu pozisyonda bebeğin çenesi memeye değmeli, bebek meme ucunu değil areolayı ağzına almalı, ağzı geniş açık olmalı, alt dudağı ters dönmüş, yanaklar yuvarlak olmalıdır.

    ** Anne meme ucunu iki parmak arsaında sıkıştırmamalı, gereğinde memesini yukarıda aşağıya doğru sıvazlamalıdır.

    **Bebek ememediği durumda anne doğum sonrası anne sütünü  3 saatte bir sağmalı (24 saatte en az 8 sağma seansı) ve bebeğe kaşıkla vermelidir.

EK GIDA HAZIRLANMASI VE BAŞLAMA ŞEKLİ

 **  Kilolu bebeklerde ek gıdalara şeker eklenmesi yapılmadan verilebilir.

 ** Kabızlığı  olan bebeklerde ek gıdalara 1 çay kaşığı sıvı yağ  konulabilir.

   Muhallebi :1 çay bardağı soğuk süt veya suya 1 tatlı kaşığı pirinç unu katılır ve karıştırılarak pişirilir. Ardında 3 kaşık mama veya 1 tatlı kaşığı şeker katılır.

   Sütlü prinç çorbası :1 çay bardağı süt (100 cc), 1 silme yemek kaşığı pirinç, 1 tatlı kaşığı zeytinyağı kullanılarak hazırlanır.

   Yayla çorbası:1.5 su bardağı yoğurt, 1 su bardağı su, 2 yemek kaşığı pirinç, 1 tatlı kaşığı sıvı yağ, 1 tatlı kaşığı un kullanılarak hazırlanır.

    Sebze çorbasında kullanılabilecek bazı zebzeler: Ispanak, patates (patates yerine prinç, veya mercimek katılabilir.) , kabak, sıvı yağ , irmik, maydanoz, domates, yoğurt vb mevsimse zebzeler.

** Ayrıca etli veya etsiz mercimek çorbası ezilmiş nuğut ve fasulye çorbası, tarhana çorbası gibi çorbalarda bebeğe verilebilir.

EK BESİN BAŞLAMA ŞEKLİ:

  Her seferinde tek besin bebek aç iken başlanmalı, bebek reddederse bir müddet sonra yine denenmelidir. Bazen değişik zamanlarda  8-10 defa denemek gerekebilir. Kesinlikle bebek zorlanmamalıdır.

EK BESİNDE ÖNEMLİ NOKTALAR:

        Küçük bebekler için özel yemekler hazırlanmalıdır. Yemekler yarı katı veya püre şeklinde olmalı asla blenderize edilmemelidir. Bebek 8-9. ayda aile sofrası oturmalıdır. Bebek 10. ayda taneli besine geçilmeli aksi halde 15. ayda yeme bozukluğu gelişebilir. 12. ayda bebeğe katı sert besin sunulur. Boğulmasına neden olabilecek çiğ havuç, fındık, üzüm vs.verilmemelidir. Kaşık ve bardak kullanılmalı biberon kesinlikle kullanılmamalıdır. Yoksa ağız ve diş yapısı ciddi şekilde bozulabilir. Bebeğin doygunluğuna saygı duyulmalı ve zorlanmamalıdır. Bebek beslenirken sakin, göz teması, dokunma, gülümseme ve konuşma olması bebeği motive edecektir.

BESLENMEDE ANNE İLE İLGİLİ BESLANME PROBLEMLER.

    Meme başı düz veya çöküklük:  Beslenme öncesi meme başları parmaklar arasında yuvarlanması şeklinde masaj yapılabilir. Yeterli olmasa meme yüzeyini kaplayan özel cihazlar kullanılabilir. Yine yeterli olmasa süt sağma pompaları kullanılabilir.

   Meme  başı çatlakları: Bebeğin düzün pozidyonda emzirilmesi ile düzelebilir. Ayrıca çatlak meme başlarına bitkisel yağ veya lanolin içeren krem sürülebilir.

   Annede fizyolojik süt yetersizliği: Çok çok nadirdir. Genelde neden uygun olmayan zamanlama, yetersiz emzirme süresi, bebeğe ek besin verilmesi, anne ve bebeğin ayrılması, yanlış emzirme pozisyonu ve anneni yatersiz sıvı olmasıdır.

 Anne sütünün yetersiz olduğunu gösteren bulgular: 1 ayda 500 gr dan az kilo alımı veya 2. hafta sonunda doğum tartısından az olması, bir günde 6 dan az, koyu sarı, konsantre ve keskin kokulu  idrar yapması önemli bulgulardır.

   Mastit (memede şırı şişme ve ağrı): Tedavi için bebeği daha sık emzirmeyle memedeki sütün boşaltılabilir. Gereğinde memeden süt sağılabilir. Analjezikler kullanılabilir.(Asetaminofen-ibuprofen). Her emzirmeden önce ıslak sıcak kompresle masaj yapılabilir. Beslenme aralarında soğuk kompres yapılabilir.

         ANNEDE TÜBERKÜLOZ

  Annede aktif TBC varsa: Anne  bebek ayırılır. Annenin sağılmış sütü bebeğe verilebilir

  Anne enfekte, PPD (+) fakat akciğer grafisi normal ise: Anne bebeğine kendi sütünü verebilir.

Memede aktif TBC lezyonu varsa : İyileşinceye kadar süt sağılır ve atılır

  TBC tedavisi almakta olan anneler:  Sütlerinde bu ilaçlar bulunsa da bebeğe profilaktik INH verilmelidir. 3. ay sonunda bebeğin PPD’ negatfse proflaksi kesilir. Negatif değilse 6 aya tamamlanır.

       ANNE  HEPATİT B: Bebeğe HB Ig ve HB aşısı yapıldıktan sonra emzirebilir.

       EMZİRMEDE KONTRENDİKE İLAÇLAR: Amfetamin, metronidazol, bromokriptin, doksorubusin, siklosporin, sisplatin, ergotamin, eroin, kokain, siklofosfamid, metotreksat, nikotin, difenhidramin, siproheptadin, fensiklidin , lityum

  **Anneler İKİZ bebekleri için yeterince  süt üretim kapasitesine sahiptir. Günde 850-2150 ml süt sağlayabilirler.

  ** Vejeteryan anneler gelişebilecek vit B6-B12 vb.eksiklikleri yönünden uyarılmalıdır.

Avatar
Adınız
Yorum Gönder
Kalan Karakter:
Yorumunuz onaylanmak üzere yöneticiye iletilmiştir.×
Dikkat! Suç teşkil edecek, yasadışı, tehditkar, rahatsız edici, hakaret ve küfür içeren, aşağılayıcı, küçük düşürücü, kaba, müstehcen, ahlaka aykırı, kişilik haklarına zarar verici ya da benzeri niteliklerde içeriklerden doğan her türlü mali, hukuki, cezai, idari sorumluluk içeriği gönderen Üye/Üyeler’e aittir.
Avatar
toprak 8 yıl önce

değerli doktorumuz çok önemli bir konuya temas ettmi. yrni çocuk sahibi olanlar ne yapacaklarını bilmiyor. iyi olmuş ilyas beye teşekür ederim bu güzel ve yararlı bilgilerinen dolayı.....ve doktorum yazılarınız a böle ara vermeyin ık sık yazın saygılar dokturum

Avatar
Burcin aydos 2 yıl önce

benim kizim 09.03.2016 dogumlu ve kilosu da6.904 gr boy 68cm ek gidaya basladimabasladim ama tam olarak meyve puresiypuresi yogurt ve 4 kez devam sutuveriyorum acaba acmi kaliyo cvp bekliyorum

banner359

banner362